- ①氏名(ふりがな)
- ②性別
- ③生年月日・年齢
- ④ご住所(郵便番号)
- ⑤自宅電話番号
- ⑥FAX番号
- ⑦携帯電話番号
- ⑧ご連絡方法(自宅・FAX・携帯・PCメール等)
- ⑨ID番号
- ⑩お振込み口座(銀行/支店名(ふりがな)/預金種目普通預金or当座預金/口座番号/口座名義)
- (売却希望商品について)
- ⑪ブランド(例:ロレックス)
- ⑫モデル名(例:エクスプローラー I)
- ⑬ケース素材(例:ステンレス)
- ⑭Ref番号(例: 114270)
- ⑮ムーブメント(例:自動巻き)
- ⑯付属品(例:箱・保証書・コマ2個)
- ⑰付記事項(メンテナンス履歴等)
- ⑱売却希望類
複数売却の場合は、以下同様にご記入ください。
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